如何诊断药物性耳聋?

来源:成都耳鼻喉专科医院 发布时间:2020-01-29
  药物中毒性耳聋是指由于使用某些药物治疗疾病或人类接触某些化学物质而引起的听觉神经系统中的毒性损害所引起的听力丧失,头昏眼花甚至完全性耳聋。药物性耳聋1940年代以前,这种疾病很少见,只有由疟疾引起的中毒性耳聋才服用大量奎宁。从那时起,由于抗生素和其他化学药物的广泛使用,由药物中毒引起的耳聋患者的数量日益增加,已成为听神经病的最重要原因。如何诊断药物性耳聋?
 
  如何诊断药物性耳聋
 
  如何诊断药物性耳聋
 
  1.检查外耳道和鼓膜:执行音叉检查和纯音测听,以确定耳聋的性质和程度。对于儿童和不合作的成年人,您还可以执行宾客观察,例如声阻抗测听,听觉脑干反应测听和耳蜗电描记图。
 
  2.听力检查:可用手表声音测试。在服药之前,请用手表测试听力,在服药期间,请用同一只手表测试听力。注意手表的位置,每次应将手表放置在同一位置,并且手表不应靠近耳朵的皮肤或骨头的顶部。手表应与耳廓保持一定距离。
 
  您以这种方式听到的声音是通过空气传播的声音,否则是通过骨骼传播的声音,无法真正反映听力的实际情况。在试验中,如果与之前相比发现服药后出现听力下降,则应考虑耳蜗系统中毒的可能性。
 
  3.前庭功能测试:通过观察站立和步态姿势来确定平衡功能的头部。静态站立姿势是,首先选择双脚并拢站立,然后前后双脚站立,最后选择一只脚站立。后者是最困难的。如果平衡功能正常,则站立时可以保持10秒钟以上。如果平衡功能受损,将难以维持站立状态。它很快就会掉到一侧,向左或向右摆动,或向前倾斜。
 
  观察为了观察步态和姿势,可以采用步行测试,即被测者闭眼向前走。正常人可以将双脚放在地面上,躺在直线的两侧。异常行走会导致明显的偏斜和不稳定的行走,就好像他们在喝醉后交错了一样。通常,步行十步就足以判断步行是否稳定。在执行此测试之前,您应该知道被检查者是否有肢体缺损。它不适用于小儿麻痹症后遗症,偏瘫和智力发育不良的患者。
 
  在进行前庭功能测试时,应允许受检者睁开眼睛站立和行走。如果他表现出稳定的站立姿势和行走步态,或者难以区分稳定性和稳定性,请让患者闭上眼睛站立并行走,以进一步了解平衡情况。
 
  (1)脑干听觉诱发电位法(BAEP):听觉受体收到外部刺激声后,中枢神经系统会产生与外部刺激声有关的生物电变化。可以从EEG背景中提取并记录这种电活动。这被称为听觉诱发电位。
 
  (2)行为观察法:行为观察法是测试新生儿对声刺激的反应是“是”还是“否”。行为测试只能粗略评估被测婴儿的听力状况,而不能对听力障碍进行准确的定性和定量分析。
 
  3(3)耳声发射法(OAE):耳声发射是在耳蜗中产生的音频能量,并通过听骨链和鼓膜释放到外耳道中。先天性耳聋主要是由耳蜗中的毛细胞异常引起的,OAE可用于新生儿听力筛查。可以客观,准确且无损地了解耳蜗功能的状态。
 
  7+2立体声康复
 
  1.输液:银杏叶提取物为主要药物
 
  2.口服药:口服中成药和中药汤
 
  3.声共振:加速血液循环,局部消炎,并恢复听力。
 
  4.鼓膜按摩:抽动和振动鼓膜以增加和改善声音传递功能
 
  5.穴位注射:将药物注射入穴位以达到营养听神经的作用
 
  6.中药熏蒸:该方法是医院的独家专利。它使用电针来放松
 
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