成都仁品耳鼻喉医院

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四川耳鼻喉老专家评述耳膜穿孔问题

来源:成都仁品耳鼻喉医院 发布日期:2023-12-28 13:52 浏览:90次
  现代人们游泳、冲浪等与水接触的频率增加,很多人在享受的同时,往往忽略了一些隐患,比如游泳时稍不注意就会引起鼓膜穿孔。游泳时耳膜破裂更会引起很多问题,一些人的耳膜已经穿孔了可能还不知道。四川耳鼻喉科医院的老专家提醒,当今社会更加要注意耳膜穿孔问题。

  你了解鼓膜穿孔吗?

  很多人都听说过鼓膜这个东西,鼓膜位于外耳道与鼓室之间,距外耳道口约2.5~3厘米。鼓膜的高度约9毫米,宽约8毫米,平均面积约90平方毫米,其0.1毫米,比纸厚不了多少,是具有弹性的薄膜。鼓膜在耳道很深的地方,没有碰到,又怎么会穿孔了呢?

  鼓膜位于耳道很深部,具有一定的弹性和韧性,在正常的情况下不容易损伤、穿孔。鼓膜穿孔产生的直接原因多见于头部受外伤,合并颞骨骨折损伤鼓膜。另一方面是有挖耳的习馈,挖耳时用力过猛或被别人碰撞,而穿破鼓膜。其次厂矿偶有飞溅的金属粉、矿渣、电焊火花及误滴腐蚀剂,如强酸、强碱腐蚀鼓膜穿孔。

  鼓膜穿孔后会出现中耳与外界相通的情况,此时如果游泳、洗头或挖耳时细菌就很容易进入引发中耳炎。反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病。在耳鼻喉科门诊中,经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。

  鼓膜穿孔有什么表现?

  鼓膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所造成的中耳创伤,在医学里属“耳门漏管”的范畴。鼓膜穿孔的发生内因是,良久中耳炎久治不愈,化脓性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激,继发感染。外因有被人重打耳光、打水球、网球、滑水、深潜时使外耳道气压突然增加;闪电或爆炸性损伤,用牙签,发夹挖耳,电焊时金属碎屑溅入外耳道,耳腔外压力异常增大,使耳压气压与外界相比成为负压等因素,导致鼓膜破裂或穿孔。

  鼓膜穿孔的临床表现是,听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛,数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻,常伴有耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。爆炸性鼓膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。


  什么引起了鼓膜穿孔?

  引起鼓膜穿孔有的是因感冒致急性中耳炎穿孔,或挖耳不慎挖穿;有些婴幼儿因哺乳不当,呕奶后致耳流脓;甚至打球时被球或手撞耳,吵架被人刮巴掌,鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔。那么,既然这么容易对耳朵造成伤害鼓膜穿孔是什么病呢。

  如用药不适,还可引起内耳神经功能下降,更难医治。更为严重的是,中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险。

  造成鼓膜穿孔主要有以下几个方面:

  1、很常见的原因:是经咽鼓管的方向引起的感染,而且多见于婴幼儿时期。由于婴儿的咽鼓管短而相对粗大,管也较直,鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳化脓后,脓液腐蚀鼓膜,造成鼓膜穿孔。

  2、直接原因:由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜,均可导致鼓膜穿孔;也多见于头部受外伤,合并颞骨骨折损伤了鼓膜;强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将化学腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。

  鼓膜穿孔了怎么办?

  鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳和中耳隔开,保护着中耳腔。鼓膜一旦发炎,便失去对中耳鼓室的保护作用,细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓。鼓膜炎同样会造成听力下降,声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,如果鼓膜发炎后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,听力就会下降。很后,鼓膜炎患者多有明显的耳痛、眩晕。血疱破裂时,会流出少许血性渗出液给生活带来痛苦。

  成都仁品耳鼻喉科医院针对治疗由鼓膜炎、中耳炎引起的鼓室损害、听力下降等疾病。手术目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的。如有不解请在线咨询专家,或者拨打健康热线400-088-5191,网上提前预约,来院后可直接面诊,无需排队等候。