鼓膜穿孔
鼓膜穿孔应该如何修补？四川耳鼻喉医院分析
来源:成都仁品耳鼻喉医院
发布日期:2024-04-26 10:11
浏览:71次
鼓膜穿孔应该如何修补呢？这是个比较复杂的问题，要看穿孔的原因、部位、大小、听力情况、伴随症状以及全身情况。
1.外伤所致的穿孔，且穿孔较小，可先观察，保持外耳道干燥卫生，预防感冒。一般情况下，一月左右能自行愈合。如果穿孔较大，穿孔的鼓膜边缘可能向内卷曲，鼓膜上皮再生失去支架等，影响鼓膜愈合，甚至不能愈合，但在仍需观察2-3个月，甚至比较长时间，给鼓膜一个自行愈合的机会。如果是颅脑外伤所致鼓膜穿孔，要严格观察有否脑脊液漏，有时需脑外科协同诊治。
2.慢性中耳炎所致的鼓膜中央性穿孔，听力基本正常，且很长一段时间不流脓，可暂观察，因为手术修补不能保证术后听力仍保持正常水平。平时要防止水进入外耳道，预防感冒。如果长期或经常流脓，听力较差，可在流脓间歇手术治疗。
3.鼓膜后方边缘性穿孔，应尽早行鼓膜修补，因为外耳道上皮有可能经穿孔爬入鼓室内，并积聚，有形成胆脂瘤的风险。
4.鼓膜上方的穿孔（或内陷带袋的开口，看似穿孔），一般是胆脂瘤形成的表现，根据听力及CT所见（必要时需做核磁检查了解有无颅内外并发症），决定手术时机，一般情况下需尽早手术，以免引起并发症。
5.能否手术还需要看患者全身情况（有否基础病？控制的怎样？），除非急诊手术，一般情况下应尽量在身体状况较好的时候考虑鼓膜修补。
另外，也要尽可能在外耳道干燥、没有感染的情况下行鼓膜修补，这样修补成功的可能性才会比较大。
鼓膜穿孔应该如何修补呢？成都仁品耳鼻喉医院温馨提示：鼓膜穿孔设个很复杂的问题，患者应该及时到医院检查。积极配合医生治疗，谨遵医嘱；做好术前术后的护理。患上鼓膜穿孔之后是非常痛苦的，还是要多注意保健，如果让鼓膜处发生感染的话，那么将会带来比较大的痛苦，所以我们还是要做好护理方面的工作，多注意自己的卫生，尤其是耳部的卫生，不要让耳部进入污水。
如需了解详情欢迎拨打成都仁品耳鼻喉医院服务咨询热线：400-088-5191
1.外伤所致的穿孔，且穿孔较小，可先观察，保持外耳道干燥卫生，预防感冒。一般情况下，一月左右能自行愈合。如果穿孔较大，穿孔的鼓膜边缘可能向内卷曲，鼓膜上皮再生失去支架等，影响鼓膜愈合，甚至不能愈合，但在仍需观察2-3个月，甚至比较长时间，给鼓膜一个自行愈合的机会。如果是颅脑外伤所致鼓膜穿孔，要严格观察有否脑脊液漏，有时需脑外科协同诊治。
2.慢性中耳炎所致的鼓膜中央性穿孔，听力基本正常，且很长一段时间不流脓，可暂观察，因为手术修补不能保证术后听力仍保持正常水平。平时要防止水进入外耳道，预防感冒。如果长期或经常流脓，听力较差，可在流脓间歇手术治疗。
3.鼓膜后方边缘性穿孔，应尽早行鼓膜修补，因为外耳道上皮有可能经穿孔爬入鼓室内，并积聚，有形成胆脂瘤的风险。
4.鼓膜上方的穿孔（或内陷带袋的开口，看似穿孔），一般是胆脂瘤形成的表现，根据听力及CT所见（必要时需做核磁检查了解有无颅内外并发症），决定手术时机，一般情况下需尽早手术，以免引起并发症。
5.能否手术还需要看患者全身情况（有否基础病？控制的怎样？），除非急诊手术，一般情况下应尽量在身体状况较好的时候考虑鼓膜修补。
另外，也要尽可能在外耳道干燥、没有感染的情况下行鼓膜修补，这样修补成功的可能性才会比较大。
鼓膜穿孔应该如何修补呢？成都仁品耳鼻喉医院温馨提示：鼓膜穿孔设个很复杂的问题，患者应该及时到医院检查。积极配合医生治疗，谨遵医嘱；做好术前术后的护理。患上鼓膜穿孔之后是非常痛苦的，还是要多注意保健，如果让鼓膜处发生感染的话，那么将会带来比较大的痛苦，所以我们还是要做好护理方面的工作，多注意自己的卫生，尤其是耳部的卫生，不要让耳部进入污水。
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