造成声带小结的原因有哪些

来源:成都耳鼻喉专科医院 发布时间:2017-05-16

  声带小结疾病是因为长期的用声过度而造成声带表面过度的摩擦,声带受损造成水肿以及血液渗出而出现炎性的改变。造成声带小结的原因有哪些?听听成都耳鼻喉医院医生的详细介绍。
 

  声带小结的病理因素
 

  声带小结大部分都是因为长期用声不当或者用声过度造成的。常见于喜爱说话的男孩以及成年妇女,尤其是好发于职业性用喉者:大班上课的教师,超过其自然音域歌唱的高音歌唱家等等。


声带小结的病因

图:声带小结的病因
 

  声带的钱三分之二段是膜性组织,参与声带的振动,后方的三分之一段位杓状软骨,司声门的启闭。声带小结的位置躲在膜性声带的中点,因为该处为每振动波的剪力和切力的高点,用声不当或者用声过度可于该点局限性充血以及水肿。初期的时候常常在粘膜下有可逆性积液,长时间还容易造成上皮的增厚以及其潜在间隙的透明样变性而形成的结节。
 

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  声带小结的原因
 

  1、用声不当与用声过度:声带小结多见于声带游离缘前中1/3交界处因为声带前段1/3处是每次振动时摩擦得厉害的地方,所以一旦用声不当或用声过度,就容易在这个地方出现声带小结,一般出现在大班上课的教师,歌唱家等。
 

  2、上呼吸道病变:感冒、急慢性喉炎鼻炎鼻窦炎等可诱发声带小结。
 

  3、胃食管咽反流:报道声带小结病人中胃食管咽反流明显高于正常人。
 

  4、内分泌因素:男孩较女孩多见,至青春期均有自行消退倾向。成年女性发病率又高于男性,50岁以上罕见,可能与内分泌因素有关。
 

  声带小结的典型症状
 

  1、早期的时候如果发高音声音就会破裂,发出的声音显得很疲劳,相反,发低音没有变化的,但是以后还会慢慢加重的(如果不治疗)因为大多数声音嘶哑。病人很难唱歌,也不能大声说话。
 

  2、检查之前和期间喉镜检查声带在三分之一的交点的自由边,双边对称膨胀。早些时候如红、软状改变、和肿。如果病程比较长的人,就会显得苍白突起,表面光滑、基底可见少数小血管,发音时两侧声带小结和阻塞的结束阶段。
 

  3、病人常使用不当或过度的声音导致声音嘶哑,间歇性或持续。声带病变,都有相同的对称,形状好像如粟米,灰白,表面光滑,基底部稍充血。小结与粘膜下潴留囊肿的鉴别点,后者是不对称的,较大的半透明的突起,通常位于自由边的声带。
 

  4、声带小结的位置大多是在膜质中点的声带,因为对每个点剪切和高剪切力、振动波的声音使用不当或过度限制的声音可以发生在那时的充血和水肿。早期有可逆积液粘膜下,往往很长一段时间会导致上皮增厚和透明变性的潜在间隙形成结节。
 

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  声带小结的危害
 

  1、如果病情比较严重的患者,就不能顺利的进行语言交流痛苦异常,影响患者的工作、学习和生活。


声带小结治不好的原因

图:声带小结治不好的原因
 

  2、长期患声带小结对发声影响很大,可以使发声时声带关闭不全,导致声音嘶哑,并且由于声带重量增加,导致发音疲劳。
 

  3、如失治、误治或治疗效果差,声带小结容易迁延为咽喉炎、慢性喉炎、声带小结或息肉等,病情缠绵增加治疗难度。
 

  4、可能出现息肉,在生活中有些人稍微用一下嗓子后会出现嘶哑充血,主要是因为用嗓的时候并没有充分调动共鸣腔,只是单一的刺激声带。这样很容易造成声带的磨损。甚至还容易出现局部组织的水肿,以后可能会出现声带息肉
 

  声带小结怎样治疗
 

  成都耳鼻喉医院经过长时间的临床治疗经验总结,采用的第三代杰西凝切技术治疗声带小结,效果显着。这项技术是借助内窥镜下,运用等离子低温消融系统,瞬间对增生组织进行消融,可保持局部黏膜组织结构的安全性,并能有效减轻术后水肿与疼痛。消融时间很短,术后症状即得到缓解,一般术后不会再,可有效治疗声带小结。
 

  杰西低温等离子技术还是一种特色的微创手术,对患者的伤害,在手术过程中不出血,或者是出血少,大大减少了传统治疗方法对患者的伤害。该方法较一般的手术所需时间较短,并且无需住院,术后恢复快,方便照理,不会影响患者的正常生活和工作。
 

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医生为声带小结患者做病因检查

图:医生为声带小结患者做病因检查

 

  声带小结术后的预防
 

  1 术后疗养:声带小结手术后直到比较可以恢复前可以用冷水漱口,这样不但可以保持口腔清洁避免病菌侵入,也可以预防咽喉导致声带小结或者引发其他病症。在手术后的第二周内好禁声,不要说话,实在需要表达可用笔谈。在禁声二周后,应避免大声说话,如出现喉头出血情况则视严重程度选择漱口或者是尽快到医院检查。如果术后出院了,在一个月时间里尽量少去公共场所,以免因感冒、发烧等炎症影响声带恢复。
 

  2 保护嗓子:在恢复之后依然要注意保护嗓子,切记不能恢复成未发病前的发声不当或过度发声的状态,如仍然不注意保护声带的话,声带小结是极有可能的。饮食上要忌辛辣刺激,生活习惯上要戒除诸如抽烟喝酒等不良习惯,以免声带因为剧烈的刺激再次受损导致病症。如果感冒了或者患上其他上呼吸道感染类疾病,还是要保护好声带以免病菌传染导致声带小结,专业从事歌唱或教师等需要频繁用嗓子的人士必须等声带比较可以恢复后才能继续从业,否则造成性的损伤则不可恢复。
 

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