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外耳道炎如何检查诊断

来源:成都仁品耳鼻喉医院 发布日期:2017-02-13 09:09 浏览:86次

  很多患者患上外耳道炎之后都没有发现,没有及时的治疗,时间一长就容易还会增加难度。如何诊断自己是否患上外耳道炎?成都耳鼻喉医院医生给出现相应的介绍。外耳道炎如何检查诊断?


外耳道炎的检查报告

图:外耳道炎的检查报告
 

  外耳道炎有什么症状
 

  1、外耳道疖:外耳道疖时耳痛剧烈,张口咀嚼时加重,还能够放射到同侧头部。多感全身不适,体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时,可有耳鸣及听力减退。外耳道后壁疖肿比较严重的患者可以使用耳后沟及乳突区红肿,应注意与急性乳突炎鉴别。
 

  2、弥漫性外耳道炎:弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛,可流出分泌物。检查的时候会发现耳廓牵拉痛及耳屏压痛,外耳道皮肤弥漫性红肿,外耳道壁上会有积聚的分泌物,外耳道腔变窄,耳周淋巴结肿痛。慢性患者会出现耳朵发扬,有少量的渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑,分泌物积存,甚至可造成外耳道狭窄。
 

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  外耳道炎的检查
 

  1、耳屏压痛,耳郭牵拉痛,或者乳突的皮肤红肿出现压痛,耳朵周边的淋巴结可肿大压痛。
 

  2、耳痛呈现跳动性,张口咀嚼的时候容易加重,可放射到颞部。常伴头痛、发热和全身不适。
 

  3、耳道皮肤呈弥漫性充血、糜烂、结脓痂。疖肿只是局限于外耳道外1/3,会呈现丘状而隆起,成熟时顶部有脓点。
 

  4、外耳道皮肤受水浸渍,中耳脓液刺激,挖耳就容易损伤耳道从而会继发感染。外耳道湿疹、糖尿病亦可为诱因。
 

  弥漫性外耳道炎的西医诊断
 

  1、常年均可发病,并有挖耳、进水等原因。
 

  2、慢性的患者,会有耳朵发痒的情况,或刺激感,耳道皮肤增厚等症。
 

  3、初起有耳痛,耳胀,灼热感,耳道皮肤红肿,全身可见形寒身热表证。
 

  4、病情发展、耳痛加剧,耳道红肿明显,甚至还会出现脓性分泌物,如波及耳膜,可有鼓膜充血,听觉减退等症。
 

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外耳炎的检查

图:外耳炎的检查
 

  弥漫性外耳道炎的中医诊断
 

  1、风热侵袭
 

  证候:病初起。耳内痒痛不适,伴恶风,发热,头痛,周身不适,舌边微红,苔薄黄,脉浮数。检查见耳道肌肤弥漫性红肿,表面有少许黄白渗液。
 

  辨析:①辨证:本证多见于外耳道炎初起,以耳内痒痛,耳道红肿为辨证要点。
 

  ②病机:风热邪毒侵袭,耳道受病,外邪与气血搏结,气血壅滞,故耳痛不适,耳道红肿、渗液,风盛则痒故耳痒。全身所见均为风热之证。
 

  2、肝胆湿热
 

  证候:痛较剧,耳道红肿较甚,甚则可致耳道狭窄或闭塞,皮肤溃烂,脓液黄绿稠浊,耳周肿胀,臖核肿大压痛。全身并见发热,口苦咽干,小便短黄,大便秘结。舌质红,苔黄腻,脉弦数。
 

  辨析:①辨证:本证以耳痛剧烈,耳道红肿溃烂,口苦咽干,尿赤便结,舌红苔黄腻,脉弦数为辨证要点。
 

  ②病机:内外湿热火毒之邪滞留肝胆之经,蒸灼耳道肌肤,气血壅遏较甚,故耳痛较剧,耳道红肿甚则闭塞,耳周肿胀,臖核肿大压痛。热盛肉腐故见耳道溃烂,有黄绿稠浊脓液。全身之舌脉所见均为肝胆湿热之征。
 

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  外耳道炎的原因
 

  1、引发人们患上外耳道炎的因素是又很多的,就像是中温度不断的升高,并且空气中的湿度过大,使得人们身体的腺体分泌受到影响,降低了局部的防御能力。
 

  2、外耳道局部环境的改变:当人们在游泳或者是在洗澡的时候水进入外耳道,浸泡皮肤,角质层被破坏,微生物得以侵入。
 

  3、外伤:在生活中人们挖耳朵时不小心弄伤了外耳道皮肤,或者是被异物擦伤皮肤,引起感染。
 

  4、中耳炎脓液流入外耳道,刺激、浸泡,使皮肤损伤感染。
 

  5、全身性疾病使身体抵抗力下降,外耳道比较容易受感染,而且患上了比较不容易被治疗,如糖尿病、慢性肾炎、内分泌紊乱、贫血等。


医生为儿童外耳道炎患者检查耳朵

图:医生为儿童外耳道炎患者检查耳朵
 

  外耳道炎的危害
 

  1、外耳道积脓:脓液可能由于外耳道本身病变所致,还容易因为中耳病变脓液自鼓膜穿孔处流出积留于外耳道内形成。
 

  2、外耳道狭窄:除了先天性的患病原因外,常常会因为弥漫性外耳道炎和外耳湿疹之慢性者,导致外耳道皮肤增厚而发生狭窄,常会影响听力。
 

  3、耵聍栓塞:外耳道软骨部的皮肤具有类似汗腺构造的耵聍腺可分泌耵聍,也就是人们常说的耳垢或耳屎,具有保护外耳道皮肤和粘附外物的作用。
 

  4、耳道新生物:良性肿瘤有外耳道乳头状瘤,外耳道胆脂瘤,外耳道骨疣,血管瘤,纤维瘤,耵聍腺瘤等。恶性肿瘤有腺癌,肉瘤,恶性黑色素瘤等。
 

  5、外耳道红肿溃烂:常见病变为外耳道疖和弥漫性外耳道炎,中医分别称之为耳疖和耳疮。前者表现为局限性红肿,疼痛明显,突起如椒目或顶现脓点,后者则为弥漫性红肿、溃烂,黄白色分泌物较多。
 

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