会厌炎的治疗方法有哪些

来源:成都耳鼻喉专科医院 发布时间:2017-01-18

  会厌炎的治疗方法有哪些?会厌炎是慢性喉炎的一种,主要是指两侧声带边缘前中三分之一交界处出现对称性结节样增生,会妨碍声门闭合导致声音变得粗而不利,甚至比较嘶哑失声。成都耳鼻喉医院医生介绍会厌炎的治疗方法
 

  急性会厌炎的治疗
 

  1、大剂量广谱抗生素(青霉素,先锋霉素,利复星)肌肉注射或静脉滴注。
 

  2、如肿胀严重,伴有呼吸困难者应同时加用激素静脉滴注,以减轻会厌水肿。对于出现明显喉阻塞症状者,应及时作气管切开,以免发生窒息。
 

  3、有脓肿形成者,可在喉镜下切开排脓。
 

  4、局部给以抗生素加激素雾化吸入,以促进炎症消退。
 

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急性会厌炎的内窥镜图

图:急性会厌炎的内窥镜图

 

  急性会厌炎的西医治疗
 

  1、该病确诊后一般都收治入院,静脉给药。密切观察呼吸,及时应用足量的抗生素及肾上腺皮质激素类药物。抗生素选择青霉素,若过敏再改用其他广谱抗生素。
 

  2、局部用药物雾化吸入以稀化痰液,保持气道湿润及抗感染。
 

  3、对有呼吸困难的患者应密切注意病情变化,经抗炎给氧,病情未见好转者,应行气管切开。术中体位头部不可太后仰,否则可加重呼吸困难。术前应作好充分准备,以防万一发生窒息时措手不及。
 

  急性会厌炎的中医治疗
 

  中医治疗 本病的治疗,宜内外兼施,孰主孰辅?宜根据病情灵活考虑。如痈肿未成,宜内冶为主,配合吹药、含漱、针刺、擒拿等疗法;若脓肿已成,则宜早行切开排脓之法,使热毒外泄;若有痰鸣气急,烦躁不安等急喉风症状,则内治外治并重,必要时还需行气管切开术。
 

  辨证选方
 

  风热在表者,宜疏风清热,解毒消肿,五味消毒饮加味。邪热传里而脓未成者,宜清热解毒,利隔消肿,清咽利隔汤加减;脓已成者,则清热解毒,活血排脓,仙方活命饮加减。热入营血者,宜清营凉血,解毒开窍,清瘟败毒饮加减。热毒外泄、气阴两虚者,宜清热解毒,益气养阴,方用养阴清肺汤加减。均参见”扁桃体周围脓肿”相关内容,但若病已多日,水谷不进,病体虚弱者,虽有大便不通,亦不可用峻泻之药,宜用黄柏或火麻仁缓泻之。如《咽喉经验秘传·治法凡例》所说:”凡喉症初起,大便秘结,宜大黄、玄明粉下之,则火降而易痊,若至五、六日,久不食而大便闭甚,用之立斃,盖因病久,胃气已虚,元气已弱;故禁用硝黄,虽大便秘甚,亦宜蜜导等法,此秘诀也”。
 

  1、吹药。
 

  2、含漱。
 

  3、外敷。
 

  4、放脓:急性会厌炎一旦发展成痈肿,应立即放脓,使热毒外泄,减轻症状,促进痊愈。
 

  5、含服:因下喉痈病位较低,一般的含漱方法则药液难于到达病处,用含服法则效果较佳。多取有清热解毒、消肿止痛的药液、药片或丸剂含化后慢慢分次咽下,延长药物在病灶处的停留时间,便于吸收。
 

  (1)润喉丸:甘草粉三百克,硼砂十五克,食盐十五克,玄明粉三十克,酸梅柒佰伍拾克(去核),共研为细末,以荸荠粉二百五十克为糊制丸,每丸重三克。
 

  (2)治本病的内服中药,取其汤剂小口缓慢分次咽下,既有内服之功,又兼外治之效,可谓一举二得。
 

  (3)淡盐水适量含服,简便价廉,觉有咽痛即时采用,可争取治疗时间。
 

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会厌炎的检查

图:会厌炎的检查

 

  会厌炎的治疗方法
 

  1、控制感染:足量抗生素和类固醇激素的联合应用,如先锋霉素和口服强的松,肌肉注射或静脉滴注地塞米松、氢化可的松等,可起到抗炎、消肿的作用。
 

  2、切开排脓:如局部有会厌舌面脓肿形成,或脓肿虽已破裂仍引流不畅时,可在喉镜下用喉刀或声带息肉钳将农肿咬破,排出脓液,并用吸引器吸除。切口不宜过大,以免损伤血管,引起止血。
 

  3、气管切开术:应严密观察呼吸,如有明显喉阻塞症状,应及时作气管切开术,以防发生窒息。
 

  4、注意口腔清洁:防止继发感染,鼓励饮食,并予静脉补液。
 

  5、低温等离子消融术:成都耳鼻喉医院利用低温等离子射频的能量,来使病灶组织液化,变性后脱落,从而减轻组织的损伤,这样还能够的减轻患者的痛苦和缩短康复的周期。采用这种方法治疗,避免了对组织粘膜的损伤,术后恢复很快。患者想治疗会厌炎的话,可以选择这种治疗方法。
 

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急性会厌炎的危害

图:急性会厌炎的危害

 

  急性会厌炎严重吗
 

  患上急性会厌炎,如果没有及时的治疗,一旦会厌高度水肿、声门变小、粘痰阻塞时,患者们很容易出现呼吸困难、病情进展迅速、精神萎靡、严重者可发生窒息、体力衰弱、四肢发冷、脉快而细、血压下降、甚至昏厥、休克。
 

  急性会厌炎吃什么药
 

  1、呵儿贝:采用这种疫苗治疗主要用于2个月至5岁之间的儿童预防b型流感嗜血杆菌引起的感染性疾病。如脑膜火、肺炎、败血症、会厌炎等。
 

  2、吴太咽炎片、阿莫西林、克咳敏片。平时做好休息养性,防止熬夜,忌烟酒 注意清淡饮食,少吃辛辣刺激性食物,禁忌鱼腥食物,平时需要注意调整心态,多喝水。
 

  3、胖大海含片以及罗红霉素治疗的,饮食禁忌辛辣刺激以及过凉的食物或者饮料,禁忌烟酒的摄入的。
 

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